备孕妈妈反复抽血查孕酮是否真的有必要呢

2019-09-14 06:45:10 来源: 日喀则信息港

  你在备孕当中吗?那么在备孕过程中进行孕前检查了吗?备孕妈妈反复抽血查孕酮,是否真的有必要呢?

  你在当中吗?那么在备孕过程中进行检查了吗?备孕妈妈反复抽血查孕酮,是否真的有必要呢? 不知从何时起,临床医生和患者都要在一发现后就马上开始抽血、而且是反复抽血查孕酮查HCG,好像这样就能预防一样。一旦发现孕酮水平略低就惊慌失策、拼命的补充孕酮,心情郁闷就不用说了。很多准妈妈还走上了过度治疗的歪路。 反复抽血查孕酮是否真的有必要呢?今天小帮帮就和大家聊下这个话题。 01什么是孕酮? 孕酮是卵巢分泌的一种有利于怀孕的激素。孕酮有三个作用是对怀孕有好的影响。 使子宫内膜发生变化后孕酮就会逐渐升高,使子宫内膜发生变化,富于营养,有利于着床。 还能够改变人体的免疫系统,促进身体产生封闭抗体,使妈妈的身体不排斥孩子,这个叫做免疫保护。 孕酮也能抑制子宫平滑肌的收缩,给胚胎营造一个更为安静的环境,如果没有孕酮,子宫平滑肌收缩,则将胚胎排出子宫二流产。(孕酮不仅仅抑制子宫平滑肌的收缩,也能抑制输尿管平滑肌的收缩,所以输尿管结石导致肾绞痛的时候,医生也会使用孕酮。) 02孕酮的意义 检测孕酮是希望通过了解孕酮的变化预测胚胎是否会发生流产,及时了解孕酮的水平,期望通过补充孕酮改变流产的结局。但是长期的临床观察发现: 1、孕酮数值正常也会发生波动 一般情况下,孕酮水平在20- 0ng/L,对维持怀孕足够了。 我们体内的这些化验指标波动很大,一个人不同时间抽血有很大的不同,因为卵巢释放孕酮是脉冲式的,抽血化验是瞬时的浓度,不是平均浓度。这种波动不影响胚胎的发育。 因为数值有波动,因此一次孕酮数值低说明不了问题。 2、孕酮降低不是流产的原因而是结局 孕酮对支持怀孕虽然重要,但由于孕酮水平低,黄体功能不足而流产是极少数的,大多数是由于其它原因造成的,这其中大约50%是胚胎本身不健康引起流产。而当胚胎死亡或者流产发生后,孕酮会降低。因此如果孕酮一路走低在20以下,那是流产的结果。 、注定要流产的胚胎没有有效的治疗方法 医生监测孕酮,是期望通过这样的检查给治疗找到依据。但无论如何,通过口服孕酮、注射孕酮并不能改变胚胎的结局。《威廉姆斯产科学》中就指出,对流产,没有有效的治疗措施。残酷的现实就是,那些所谓成功的,其实本身不会发生流产,那些注定要流产的胚胎,如染色体异常的胚胎我们也无法挽救。 0 孕酮、HCG监测还需要做吗? 作为一种检查手段,医生还不能完全放弃。一般情况下,没有排卵时,孕酮1ng/L,所以,你也不要说,常规的第三天的激素六项中孕酮值低,因为这就是此时的正常水平。 当孕酮值在 ng/L时,意味着有排卵了。医生一般在月经前一周抽血来判断是否有排卵。 在早一般会达到20- 0 ng/L。如果已经确定怀孕,孕酮值还没有达到这个数值,不意味着一定流产,但可能要重点监护,因为流产结局不明,也不除外可能。通常都是在有 流血不能明确是否宫内孕的情况下监测,同时结合HCG和超声。 因此,如果没有腹痛 流血在孕早期、孕期都不需要反复抽血查孕酮。

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